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Dienstadresse_

Beschäftigt als_

Please chooseTechn.-admin. Bedienstete*rWiss. Bedienstete*rWiss. Bedienstete*r mit abgeschlossener QualifikationProfessor*inStud./Wiss. HilfskraftAnderes Beschäftigungsverhältnis

Zustimmung Vorgesetzter_

Please chooseMein Vorgesetzter wurde von mir über die Veranstaltung informiert und ist mir der Teilnahme einverstanden (Name des Vorgesetzten erforderlich)Da die Veranstaltung außerhalb meiner Arbeitszeit liegt, ist die Zustimmung meines Vorgesetzten nicht notwendig (kurze Begründung beifügen, z.B. Teilzeitbeschäftigung)

Name des Vorgesetzten bzw. Begründung

Telefonnummer

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