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Anrede

Please chooseFrauDiversHerr

Titel

Org.-Einheit (FB/Abt./Zentr. Einheit/Stabsstelle)

Dienstadresse_

Beschäftigt als_

Please chooseTechn.-admin. Bedienstete*rWiss. Bedienstete*rWiss. Bedienstete*r mit abgeschlossener QualifikationProfessor*inStud./Wiss. HilfskraftAnderes Beschäftigungsverhältnis

Zustimmung Vorgesetzter_

Please chooseMein Vorgesetzter wurde von mir über die Veranstaltung informiert und ist mir der Teilnahme einverstandenDa die Veranstaltung außerhalb meiner Arbeitszeit liegt, ist die Zustimmung meines Vorgesetzten nicht notwendig

Name des Vorgesetzten bzw. Begründung

Telefonnummer

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